备孕期，妊娠期和哺乳期能打新冠疫苗吗？

2020年12月21日，我国国务院联防联控机制新闻发布会上提出我国新型冠状病毒疫苗（简称新冠疫苗）接种即将开始；12月31日，国务院联防联控机制新闻发布会上再次公布国药集团中国生物新型冠状病毒（简称新冠病毒）灭活疫苗已获得国家药品监督管理局批准附条件上市，保护率为79.34%，实现安全性、有效性、可及性、可负担性的统一，达到世界卫生组织及国家药品监督管理局相关标准要求。那么备孕期、孕期、哺乳期，是否能接种新冠疫苗呢？

·听说接种新冠疫苗后，需要等待半年后再备孕是真的吗?

·接种新冠疫苗，会对怀孕有影响吗?

·备孕夫妻接种疫苗，真的安全吗?

今天，中国疾控中心免疫中心主任医师：安志杰专家便为您权威解答!

提问：打了新冠疫苗影响备孕吗?

中国疾控中心免疫中心主任医师安志杰表示，接种新冠疫苗并不影响备孕。

提问：接种新冠疫苗，会对怀孕有影响吗?

中国疾控中心免疫中心主任医师安志杰表示，对于孕妇接种疫苗，并没有证明有风险，而是伦理不允许将其作为研究对象。

欧美一些疫情高风险国家已经为孕妇接种了新冠疫苗，未见异常。

安志杰说：“我们目前没有去接种孕妇这个群体，但是会发生这样的情况，比如接种疫苗时不知道自己怀孕，而孕检发现阳性，比较慌张。要不要人工流产?对胎儿是否有风险?国际主流技术建议，疫苗接种风险微乎其微，但是为此流产这个风险会更大一些。”

提问：备孕夫妻接种疫苗，真的安全吗?

中国疾控中心邵一鸣专家进一步解释，活病毒疫苗不适合孕妇和备孕人群的，但现在的新冠疫苗，不论是上市的还是进入临床试验的都没有活病毒疫苗，所以对备孕人群是安全的。

提问：2026年计划备孕试管，应该如何准备?科学备孕应该遵循什么原则?

梦美生命·美国试管专家解析：

【科学备孕/试管女性篇】

1.服用辅酶Q10

试管/备孕女性可(提前1~3个月)，服用辅酶Q10(每日400-600mg)。

要知道，数量可观、优质健康的卵子是试管成功的开始;但如果年龄增大(35岁以上)或患有生殖疾病，则会加速卵巢功能与卵子质量的下降甚至引发卵巢早衰。

梦美生命·美国试管婴儿专家表示：在美国，辅酶Q10是美国IVF专家们认可的养护卵巢功能辅助营养品，按计量服用可对卵巢环境起到良好的养护作用。针对卵巢功能较差、卵子质量不佳或高龄计划生育者，辅酶Q10是当之无愧的辅助生殖好帮手。

2.调整日常饮食

推荐地中海饮食结构;增加抗氧化食物，如：蓝莓、番茄、核桃、葡萄、树莓等莓类水果等;减少或不喝含咖啡因的饮料，如咖啡、茶饮。

3.改善生活作息

每天保证7小时以上睡眠，不劳累不熬夜;减少压力，放松身体，保持愉悦心情;戒烟戒酒，远离有毒环境。

4.规律运动

一周保持6天运动量;每天有氧运动半小时以上，推荐：跑步、瑜伽、竞走等出汗项目。

【科学备孕/试管男性篇】

1.服用男性综合维生素(简称：男宝)

试管/备孕男性可(提前1~3个月)，服用男宝(每日6粒)。

男宝作为促进男性精子细胞能力合成及成熟稳定的自然营养物质，成分中还添加了抗氧化剂和细胞所需能量，是男性日常膳食的优质补充剂。许多常见男性生育问题，在医学上已被证明与身体维生素、矿物质不均衡(尤其复合维生素D与锌含量低)相关，而服用男宝可增加维生素、矿物质和氨基酸平衡组合，提升男性整体健康水平，包括养护前列腺健康和为生育能力加分。在试管婴儿治疗方面，美国试管婴儿专家认为男宝有助于改善精子的数量、质量、形态和活动率等，有辅助提高男性生育能力作用。

2.调整日常饮食

推荐地中海饮食结构;增加抗氧化食物，如：蓝莓、番茄、核桃、葡萄、树莓等莓类水果等;增加锌含量丰富食物，如：鱼、虾、贝类减少或不喝含咖啡因的饮料，如咖啡、茶饮。

3.改善生活作息

每周排精2次，每天保证7小时以上睡眠，不劳累不熬夜;减少压力，放松身体，保持愉悦心情;戒烟戒酒，远离有毒环境;不穿紧身裤、不蒸桑拿、不久坐，洗澡水温不要太高，避免下体闷热。

4.规律运动

针对这些疑问，在由四川省卫生健康委员会指导，四川大学华西医院、四川省疾病预防控制中心、四川省卫生健康宣教中心制作的《一周医讲》栏目中，我们邀请到四川大学华西医院呼吸与危重症医学科主任梁宗安教授为大家解答。

疑问权威解答Q:1.女性在备孕、哺乳，月经期、人工流产术后，可以接种新冠疫苗吗？答：女性在月经期、备孕期间可以接种。无禁忌症的哺乳期女性，可以接种，如接种新冠疫苗后出现不适反应，建议就医后由相关科室医生评估是否需要暂停哺乳。人工流产术后，若身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。Q:2.心血管疾病及高血压、糖尿病患者，能否接种新冠疫苗？

答：若心血管疾病处于稳定状态，可以接种，不影响服用长期在使用的药物。

心血管疾病大多为慢性疾病，如冠心病、心衰、心律失常等，需要长期治疗控制。若近期做过介入手术、术后恢复快、疾病情况稳定，基本不会影响疫苗接种。即便体内植入支架、起搏器、封堵器、人工瓣膜等，也可以接种疫苗。

高血压患者血压在收缩压160mmHg，舒张压100mmHg以内，可以接种。接种时保持心情平稳，以免血压升高影响接种。

糖尿病患者在空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）情况下，可以接种。

Q:3.患有肺结核、慢阻肺、慢支炎，可以接种新冠疫苗吗？

答：患者在既往肺结核规范治疗结束，已进入抗结核治疗巩固期病情平稳后，可以接种。慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。

Q:4.恶性肿瘤患者，可以接种新冠疫苗吗？答：单用内分泌治疗且病情稳定者，放化疗、静脉用靶向药物、免疫药物等抗肿瘤结束后3个月及以上病情稳定者，可以接种；口服靶向药物病情稳定者需专科医生评估是否可以接种新冠疫苗；恶性肿瘤患者手术前后，进行化疗、放疗、静脉使用靶向药物、免疫药物治疗期间暂缓接种。终末期、未抗肿瘤治疗但病情严重者不可接种。哪些情况能接种？哪些情况不能接种？专家权威解答58种新冠疫苗接种情况Q:哪些情况能接种？哪些情况不能接种？答：可以接种的情况

1.已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。

2.患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，不是急性发作期，可以接种。

3.健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

4.高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。

5.糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。

6.甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），甲功正常，可以接种。

7.慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。

8.慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。

9.慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。

10.慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。

11.肺结核不是活动期，可以接种。

12.银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。

13.白癜风处于非治疗阶段，可以接种。

14.慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。

15.强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。

16.抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。

17.精神疾病患者，病情稳定，可以接种。

18.用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。

19.免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

20.恶性肿瘤术后超过三年，不再进行放化疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

21.阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。

22.单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。

23.心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常，可以接种。

24.器官移植术后，恢复良好，体征平稳，建议用新冠灭活疫苗。

25.脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。

26.阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。

27.骨折、外伤，无感染发热，可以接种。

28.备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期可继续哺乳。

29.男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。

30.月经期，可以接种。

31.侏儒症，可以接种。

暂缓接种的情况

1.任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。

2.痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

3.恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

4.头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种，查明原因再考虑是否接种。

5.荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。

6.诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。

不能接种的情况

1.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。

2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。

3.对疫苗成分及辅料过敏者不能接种，灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。

5.妊娠期妇女不能接种。

6.患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。

其他情况

1.接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。

2.对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

3.新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。

4.任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

5.如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠病毒疫苗。

6.注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。

7.既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。

8.在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。

9.接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

10.现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。

11.新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。

12.新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。

13.现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。

14.其他情况请咨询接种点医生。15.没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。