昆明捐卵代怀妈妈_做试管婴儿，为什么促排方案不一样？
女性每个月经周期只有一枚优势卵泡最终走向成熟和排卵，获卵率低，得到可移植胚胎的可能性低，所以妊娠成功率也低。
促排卵方案的目的是在治疗周期中帮助患者获得足够数量的卵子，以保证有可以移植的胚胎形成，并能够从中选择优质胚胎移植，进而提高妊娠率和治疗效率。
患者通常会存在疑问：
为什么我要用这个方案呢？能不能给我换个快点的方案？
我朋友没有打降调，为什么我要打呢？
我看别人的促排时间很短，为什么自己促排时间那么长?
做试管婴儿为什么促排方案不一样?>
简单来说：医生会根据患者的情况来定方案。
为什么每位患者的促排方式不一样?因为个体本身存在差异性，医生一般会根据每位患者自身的综合身体素质，来制定不同的促排方案，帮助患者选择并调整适合其的方案，并且医生会根据患者不同阶段的效果反应再做及时的调整，促进达到受孕效果。具体以实际情况为准。
一般而言，促排卵有多种方案，比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等，在试管婴儿过程中医生通常会根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应等多项因素综合考虑选择方案。
注意，促排卵并不是卵泡发育越多越好，可能会引起身体紊乱、卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等并发症。因此更有必要制定适合自身的个体化方案，具体以实际情况为准，请遵医嘱在医生指导下科学服用，不要擅自用药。
下面为大家列举了常见的促排方案，一起来看看哪种更适合？（仅供参考，具体情况以实际为准）
常见的促排方案>
自然周期>
适应人群：适用拒绝促排卵治疗以及卵巢功能很差的患者
周期：自然生理周期依靠女性自然的生理周期，不用促排卵药物，等候自然的优势卵泡长大成熟，可能需要注射夜针，又或者需要根据性激素结果，来判断个体化的取卵时间。
微刺激方案>
适应人群：适用卵巢储备很差，或既往采用其他方案促排卵后移植失败者。
周期：治疗时间较拮抗剂方案更短。
短方案>
适应人群：适用年龄大、卵巢储备下降、或是对长方案反应不良的患者。
周期：大约需10~15天。
拮抗剂方案>
适应人群：适用年龄大、卵巢储备下降、或是对长方案反应不良患者。尤其适用多囊卵巢综合征患者。
周期：大约需10~15天。
长方案>
适应人群：情况较理想、卵巢功能正常、对促排药物产生适当反应的患者（避免提前排卵，促使卵泡同步发育，提高获卵率）
周期：大约1个月
超长方案>
适应人群：子宫内膜异位症、子宫腺肌症、重度多囊卵巢综合征、卵巢反应过度、子宫内膜薄、高LH患者。
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周期：大约2个月
什么是降调促排
降调是指降调节，人工使用药物干预生殖内分泌系统中的垂体功能，抑制或减少自发性LH峰的出现，避免自发排卵，可以自主决定HCG的注射时间和取卵时间，还可以增加卵泡的数量。
促排就是指促排卵，使用促排卵药或者促排针，促使卵巢多排卵，使得多个卵子同时成熟，从而获得足够数量的优质卵子，提高试管婴儿的成功率。
降调促排的方案有哪些
1、长方案
长方案是试管婴儿促排方案中最常使用到的一种方案，所需时间较长，整个过程前后大约30天所有，所以叫长方案。一般是从上一次月经的第21天开始使用GnRHa，每天0.1mg或0.05mg共14天，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏，休眠，不在干扰后续的促排卵。14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长，一般大约需要10天时间，等到大约60%-70%卵泡达到17mm以上时，就可以注射绒毛膜促性腺激素（HCG）并在36小时后安排取卵。
2、超长方案
因该方案的时间较长方案更长，一般多一个月左右，所以取名叫超长方案，此方案整个周期需要注射两次降调药物，之间相隔一个月时间，降调之后的过程则与长方案一样了。对于子宫内膜异位症患者，其传统助孕方法的临床妊娠率比其他不孕因素患者低，而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病症，控制盆腔的炎症反应，故超长方案适用于患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多囊卵巢综合症等患者。
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3、短方案
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因为所需时间较短，所以称之为短方案，时间基本与月经周期相同，前后大约需要10-15天的时间。一般是从月经的第2天开始使用GnRHa加强排卵，然后等到卵泡成熟后再注射HCG，36小时后安排取卵。短方案适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或者对长方案有不良反应的患者。
4、拮抗剂方案
这种方案跟短方案很相似，而且适用人群也基本一样，除了适用于短方案的人群外，尤其适用于多囊卵巢综合症的患者，这个方案可以很大程度上减少多囊卵巢综合症患者的卵巢过度刺激。方案过程也是从月经的第2天或者第3天开始使用GnRHa，大约在卵泡长到14mm左右的时候或者雌激素明显上升的时候，同时使用拮抗剂，直到打夜针的时候。
5、自然周期方案
对于一些年龄较大的女性患者，而且卵巢功能特别差，基础FSH很高，但是还有月经，这种情况可以考虑不使用任何促排药物，让卵泡自然生长，待自身卵泡成熟时取出，在体外与精子受精形成受精卵后，放回母体子宫内。这种情况一般每次获卵数量太少，可能每次最多获得1个卵子，而且单次取卵的成功率也很低，对于卵巢功能正常的女性患者，我们一般不会建议自然周期取卵。这种方案适合年龄大、卵巢储备功能差或者对促排药物反应低下的患者。
6、黄体期促排方案
医生通过观察发现卵子在卵泡期排出后，在卵巢上还存在一些小于10mm的小卵泡，这个时候如果使用促排药，也可以让这些卵泡继续发育，待成熟后再次取出，也就是说在一个周期可以取2次卵，这就可以提高获卵的数量。此方案适用于卵子数量少、卵巢功能不佳的患者。
7、微刺激方案
这种方案的时间比拮抗剂方案还要短，而且所用的药物剂量跟前面几种方案相比要少，主要适用于卵巢储备功能差、其他常规方案反应不良或者既往试管婴儿移植反复失败的患者。此方案非常接近于自然妊娠方式，医生会根据患者月经期卵巢的情况以及性激素水平来判断如何使用药物，一般是从月经的第2天或者第3天开始口服克罗米芬或来曲唑等药物，期间或者5天后进行GnRHa注射，一直到打夜针的当日。
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